广元市着力提升基层医疗卫生服务能力

广元市聚焦服务保障基层医疗卫生“最后一公里”，持续深化医疗卫生行业体制改革，着力构建区域协调、功能互补、服务精细、保障全能的基层医疗卫生服务体系。

一是立足“一乡一院”设机构。按照“一乡一院”的发展思路，重新优化乡镇医疗卫生资源布局，将全市乡镇卫生院由258个调整为137个，撤并乡镇卫生院121个，推进建制乡镇卫生院和分院在科室设置、服务功能、职责任务、人员及设施设备配置等方面实现错位发展；依托调整后的中心镇和特色镇卫生院，重点支持建设10个县域医疗卫生次中心，促进乡镇卫生院由分散发展向构建医共体抱团发展转变，实现县域内片区医疗救治中心、技术指导中心、公共卫生中心一体化发展；在乡镇卫生院统一开设中医药馆等特色科室，组织选派市县中医药专家1048名，组成中医药专家团队，对全市137个乡镇卫生院、1632个村卫生室实行全覆盖坐诊带教和联村帮扶。

二是推行“一院多点”优运行。全市乡镇卫生院统一实行“一院多点”管理模式，建立“法人+分管院长+点长”的责任体系，各分院人员由牵头医院统一招聘、统一使用、统一管理，实现了人、财、物、信息、技术、管理“六统一”；精准定位各分院服务功能，按照医疗服务型、预防保健型、基本保障型实行分类管理，做到管理不削弱、服务不缺位。根据乡镇医疗卫生资源布局调整，对全市乡镇卫生院、乡镇卫生院分院和医疗点的机构名称进行统一规范，完成机构挂牌工作。开展建制乡镇卫生院和分院事业单位法人登记、变更、注销等工作，确保乡镇卫生院合法合规对外开展工作。

三是创新“用人机制”强保障。根据服务人口、医疗服务能力、功能定位等因素，对调整后的乡镇卫生院及其分院人员编制进行统筹调剂，对规模较大、业务发展较好的重点镇卫生院实行“事业编制+员额制”的管理模式，确保不同规模卫生院用编需求；全面推行“县招乡用”选人用人机制，建立人才编制周转池，专门用于基层医疗单位补充紧缺专业技术人才，有效破解基层医疗单位人才引进难题；建立市县级医生下派机制，定期选派人员挂职乡镇卫生院业务副院长，选派科室主任和业务骨干到乡镇卫生院排班坐诊、驻点帮扶，让群众在家门口享受到市县级医院的优质服务和乡镇卫生院的实惠收费，全市乡镇卫生院门诊量较上年提升15%，县域内就诊率达86.6％。